【健康白银】做一名纯粹的医生——记白银市中西医结合医院肛肠科医生龚新秀:白银市做法事
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大概是四年前的夏天，折磨我多年的痔疮又复发了白银市做法事。本来在中西医结合医院照顾爱人的我，自己又成了病人。
肛肠科主任李军在为我做完检查后，决定马上实施痔疮切除手术白银市做法事。记得当时还有一位女医生，不过剧烈的疼痛让我也顾不了那么多。术后的剧痛，令人不堪忍受。同病房的一个年轻人甚至放声大哭。我强忍疼痛，浑身也大汗淋漓，眼泪在眼眶盘旋，更要命的是尿也排不出来憋得人痛不欲生。这时为我做手术的那位女医生为我们送来了止痛药。她告诉我，因为麻醉药的药效还未彻底消退，括约肌紧张导致排尿会有困难。在她的指导下，我到卫生间打开水龙头，闭上眼睛全身彻底放松，臆想水从头顶缓缓流下。大概十分钟后，差点憋死人的那泡尿酣畅淋漓地一泄而尽。这位女医生的救命之恩让我也记住了她的名字—龚新秀。
随后的几天，龚大夫为我按时换药并进行中药熏蒸，尤其令人感动的是在换药时手法轻柔，而且始终面带微笑白银市做法事。出院的时候还嘱咐我，生活中禁烟酒，饮食方面忌辛辣刺激，适量运动。大概过了半个月，又打电话询问恢复情况，让我非常感动。在我的印象中，有些医生在接诊中对病人进行简单问询之后，便开出检查，之后就是大处方，极少与病人开展深入沟通，让人颇感无奈。龚大夫的精湛的医术和良好的医风让我彻底改变了以往对医生的偏见，甚至对她和她所在的中西医结合医院产生好感。
今年8月份，得知龚新秀获得白银市卫健委颁发的“优秀医师”荣誉称号，我联系医院，对这位医生进行了采访白银市做法事。再次见到曾经的病人，龚新秀反而有些不好意思。当问及为何当初选择肛肠科时，她不再拘谨，带着温婉的微笑侃侃而谈。她说，“以前在白银市，肛肠科女医生很少的，包括现在也是这样。肛门作为排污的通道，出现问题之初常常因部位隐私，羞于启齿而不被重视，这个心态导致很多患者错过最佳治疗时机。作为一名女医生，从事肛肠科工作以来，有许多女性肛肠患者前来就医，我已记不清多少例了，或许这就是医院为解决女性患者的痛苦安排我在肛肠科的初衷吧”。
龚新秀说，刚进入肛肠科临床工作时遇到过一位女性患者，职业是小学教师，上班时突然晕倒，到医院时已经休克白银市做法事。经过对家属问诊及对患者检查后，患者血色素只有4g，呈重度贫血，失血原因是痔疮长期出血所致，已危及生命安全。在输血抗休克治疗的同时实施手术治疗，患者才得以康复。而更令人惊讶的是惊险与尴尬背后的隐情：患者其实早就意识到自己的病需要尽快治疗，每次到医院见到值班的是男医生就望而却步，一拖再拖，不料差点导致性命之危。龚新秀说“正是对这个病例的诊治，我认识到了所肩负的责任，坚定了我扎根肛肠科的决心，希望用自己的医术，能解决一些女性患者讳疾忌医的尴尬。
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龚新秀说，从事肛肠科临床工作20年间，发现肛肠科患者因惧怕疼痛和感到害羞而抗拒就诊、抗拒手术及抗拒术后换药，而导致延误治疗，及术后并发症的患者比比皆是白银市做法事。她曾经接诊过一位女性患者，自诉因痔疮手术，术后出现肛门狭窄，未及时复诊处理，病程12年。就诊时指诊食指通过困难，询问得知，平时大便排出困难，成形大便每次排便后肛门疼痛，长期口服泻药，大便呈稀水状，才能减轻痛苦，如此痛苦十余年。当问及为什么不到医院看，患者说一是因为不好意思，二是认为做过痔疮手术的都是这样。龚新秀为她详细讲解了痔疮手术的过程，术后出现肛门狭窄的原因，告诉她，如果出现肛门狭窄，及早到医院复诊，扩肛治疗后就可以避免这十几年的痛苦了。经过检查评估，建议做一个小手术打开狭窄环，松解部分内括约肌，以彻底及解决解决问题。患者接受了手术治疗，对治疗效果非常满意。
肛肠科主任李军说：“我们科室中医药特色鲜明，以结直肠肛门良性疾病为重点，依托电子肛门镜、肛肠综合治疗仪、结肠水疗仪、肛肠熏洗仪等多台先进的肛肠检查与治疗设备，以常见肛肠疾病诊治和便秘治疗为特色白银市做法事。目前，我们科室对于各种肛周疾病的治疗居全市领先水平，龚新秀同志个人业务能力很强，深受患者好评。在临床工作中，遇到排便困难的患者，曾多次戴上手套为患者抠大便，这一点是很多医生做不到的”。
在龚新秀看来，一个好的肛肠科医师除了毕生追求的医术精湛，还有对患者的管理，从入院时消除患者的恐惧心理，到术后的疼痛管理、创面管理、排便管理及健康饮食管理，如果管理不到位，可能出现一些术后的并发症，虽然不危及生命，却成为患者难以启齿的痛苦，甚者导致手术失败白银市做法事。她曾经接诊过一些肛瘘根治术患者，因术后未换药，创面护理也差，导致很快形成肛周脓肿，患者面临二次手术。这些年来白银市中西医结合医院肛肠科科注重手术精细化的同时，还注重患者术后管理，就术后换药、创面护理方面做了很多的工作。根据患者创面愈合的不同时期及愈合过程中出现的不同情况，选择不同的纱条换药，这些纱条也是根据不同的创面，科室医生做好不同大小的纱条，消毒备用。因为填塞、创面贴敷的纱条如果太多，影响引流，同时患者也会感到胀痛不适，有些脓腔较细，纱条放置困难的，科室还自制了中药捻子，促进创面愈合，防止创面假性愈合，术后的随访一直跟进到创面完全愈合。龚新秀说：“在为患者术后换药时，我会和患者聊天，同时顺着肛管方向及管腔走形，尽量做到动作轻柔，这样会减轻患者疼痛。所有这一切都是希望希望通过我们不懈的努力能最大限度消除患者的痛苦”。
在一些医生眼里，肛肠科经常被认为是外科中最没有技术含量的科室之一，可是在龚新秀临床20多年的积累中，逐渐意识到即便是弹丸之地也有很多可以深耕和探索的空间白银市做法事。譬如高位复杂性肛瘘的治疗，目前依旧是世界上公认的前30种最复杂的手术，看似简单的痔疮手术，也不是一朝一夕能轻易上手的。密密麻麻的痔疮在肛门周围长满整整一圈，称为环状混合痔，对这样的患者，需要开刀切除干净痔疮，可又不能让患者太疼、肛门还得保持功能，这就要求手术不仅要成功，还得做的漂亮，懂得美学设计，对口引流，术后抗感染等处理细节，都需要医生花很多精力去研究治疗方案。
2019年龚新秀受医院派遣到广州市中山大学第六附属医院肛肠外科进修学习，师从中国中西结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员任东林教授白银市做法事。在那里学到了肛肠科最先进的技术及理念。龚新秀说：“从任教授的身上我看到了一个纯粹的医者的形象，给我感触最大的是任教授的口头禅把最美的手术当成最好的礼物送给患者”。关于纯粹的医者，个人认为不受任何因素的影响，单纯只为患者诊治疾病，解除患者痛苦。当然包括精湛的医术，良好的沟通，能多为患者考虑，为每一个患者制定对他来说最好的治疗方案”。
在龚新秀看来，认真接诊每一个病人，开好每一个刀，缝好每一针，与患者做好每一句沟通，注重好每一个细节，真心真意对待每一位患者，就是她从医路上毕生的追求白银市做法事。从这一点来看，她应该近乎一名纯粹的医生。（注：本文以第一人称写作）
来源：华夏文明导报白银周刊全媒体
记者：李 东
编辑：段礴碧
审核：曾朝耀
审定：李清
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